强直性脊柱炎会出现"竹节样脊柱"吗 强直性脊柱炎需要做什么检查

强直性脊柱炎可以通过磁共振检查得到很好的诊断,但检查费用非常昂贵,一般不作为常规检查,强直性脊柱炎的常见诊断方法是ct,X线路检查,实验室检查。

1.磁共振(MRI)单光子发射计算机断层扫描(SpECT)

专家认为,MRI和SpECT骶髂关节闪烁造影对强直性脊柱炎的早期诊断和治疗非常有帮助。从这个角度来看,明显优于普通X线,但成本昂贵,不提倡常规检查。

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2.电子计算机断层扫描(CT)

对临床怀疑和X线无法诊断的,可以使用CT检查时,可清楚地显示患者骶髂关节间隙,确定关节间隙是否增宽、狭窄、强直或部分强直。

3.实验室检查

白细胞计数正常或增加,淋巴细胞比例略有增加,少数患者有轻度贫血(正细胞低色素),血液沉积可增加快,但与疾病活动无关,C反应蛋白更有意义。血清白蛋白减少,α1和γ血清免疫球蛋白增加IgG、IgA和IgM可增加,血清补体C3和C4常增加。约50%的患者碱性磷酸酶升高,血清肌酸磷酸激酶升高。阴性血清类风湿因子。虽然90%~95%以上AS病人HLA-B27阳性,但一般不依赖HLA-B27来诊断AS,HLA-B27不进行常规检查。

4.X线检查

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对AS该病的诊断意义重大,98%~100%的病例早期有骶髂关节X线变化,是该病诊断的重要依据。骶髂关节炎表现为早期x线,病变一般从骶髂关节中下部开始,为两侧性。开始侵犯髂骨侧,然后侵犯骶骨侧。髂骨侧可见斑点或块状。然后可以侵犯整个关节,边缘呈锯齿状,软骨下骨硬化,骨增生,关节间隙变窄。最后,关节间隙消失,骨强直。骶髂关节炎X线诊断标准分为5期:0级为正常骶髂关节,Ⅰ可疑骶髂关节炎,Ⅱ骶髂关节边缘模糊,有轻微硬化和轻微侵袭,关节间隙无变化,Ⅲ期为中度或进展性骶髂关节炎,伴有一以上)变化:近关节区硬化、关节间隙变窄/增宽、骨损伤或部分强直,Ⅳ期为关节完全融合或强直伴或无硬化。

脊柱病变的X线表现为早期常见的骨质疏松症、椎小关节和椎骨小梁模糊(脱钙)、椎体"方形椎",腰椎正常前弧度消失变直,可引起一个或多个椎体压缩性骨折。病变发展为胸颈椎间小关节,间盘间隙钙化,纤维环和前纵韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成,使相邻椎体连接,形成椎间骨桥,最具特色"竹节样脊柱"。原发性AS和继发于炎性肠病、Reiter脊柱炎伴有综合征、牛皮癣关节炎等,X线性能相似,但后者为不对称强直。骨糜烂和骨膜炎可发生在韧带、肌腱、滑囊附着处,多见于跟骨、坐骨结节、髂骨胛骨等。类似的X线变化也可能发生在周围其他关节。强直性脊柱炎会出现

强直性脊柱炎检查项目以上内容是强直性脊柱炎检查项目的介绍。我相信你已经了解了强直性脊柱炎的检查项目。如果你意识到你可能患有强直性脊柱炎,最好去正规医院做详细检查。

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