克山病的原因
克山病,又称地方性心肌病,在黑龙江省克山县发现。资料显示,急性克山病在1980年基本消失。克山病患者主要表现为慢性、急性心功能不全、心脏扩张、心律失常、脑栓塞、肺栓塞、肾栓塞等重要器械栓塞。
克山病的病因
克山病的病因还不清楚。低硒区患者血液和头发中的硒含量明显低于非病区,通过口服亚硒酸钠可以预防克山病的发生,表明硒和克山病的发生有关系。即使克山病病区低硒,克山病的发病率只占当地人口的一小部分,硒不足也无法说明克山病的季节性多发。因此,除了低硒等许多其他因素,还可以考虑克山病的发生,如病毒感染、营养因素、水和土壤问题等。
慢性克山病的临床表现
慢性克山病的发病比较慢,也可以由潜在型、亚急型、急性变化引起。慢性克山病的主要临床表现为慢性充血性心力衰竭,主要包括患者心悸、气短、疲劳后恶化、尿少、浮肿、腹腔积液等。患者进行体格检查后,心脏向两侧明显增大,心声低下,可以听到轻度收缩期的杂音和舒张期的奔马律,晚期可以看到右心衰退,如下肢浮肿、肝肿大、颈静脉怒张等征兆。症状严重的患者会出现心源性肝硬化、腹部积液、胸部积液等表现。
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