新生儿化脓性脑膜炎

徐海林 北京大学人民医院 主任医师 回答时间：2024-08-16 18:52 第一个就是出生前感染是很罕见的，或者说是极其罕见，母亲如果患李斯特菌感染伴有菌血症时，这时候该菌可以通过胎盘导致流产早产、死产、化脓性脑膜炎等等。第二就出生时的感染患儿有多有胎膜早破，产程延长、难产等生产史，大肠埃希菌或者b族溶血性链球菌，可以通过母亲的直肠或阴道上行污染羊水，或者通过产道时胎儿吸入或吞入，多在生后三天以内，以爆发性肺炎败血症发病，约30%发生化脓性脑膜炎。李斯特菌脑膜炎有时也可以因产时吸入或吞入羊水所引起。第三个方面就是出生后的感染。病原菌可以通过呼吸道脐部受损皮肤与黏膜消化道，结核膜等侵入血循环再达到脑膜。