激素引起的股骨头坏死

原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师 回答时间：2024-08-23 10:35 糖皮质激素引起的股骨头缺血性坏死，主要的病理性机制有以下三种:第一，长期使用超过生理需要量的糖皮质激素，可以引起脂肪在肝脏的聚集，导致高脂血症。血液内脂肪球的直径比较大，可以粘附于骨股头滋养血管的血管内壁，导致脂肪栓塞引起股质的缺血坏死。第二，糖皮质激素可以引起凝血功能增强，导致血管炎，容易发生股骨头滋养血管的血栓栓塞，引起骨质的缺血坏死。第三，糖皮质激素也可以导致骨质疏松，股骨头软骨下骨的骨小梁断裂、骨质塌陷。