风湿性关节炎发病机理

马烈 首都医科大学附属北京地坛医院 主任医师 回答时间：2024-09-13 20:17 类风湿关节炎的发病机制，主要是由于关节内的滑膜增生和滑膜炎，导致关节的肿胀，疼痛，甚至出现关节内的骨质破坏，从而出现关节的畸形和强直。类风湿性关节炎的发病机制，现在迄今为止，没有一致的结论，一般认为是未知的抗原进入到人体之后，首先被巨噬细胞等抗原呈递细胞所吞噬，经过消化浓缩之后，与这些吞噬细胞的表面的分子结合成复合物，如果这个复合物，被t淋巴细胞受体识别，就会形成3分子复合物，然后通过各种细胞因子和介质的分泌，一方面使关节出现炎症和破坏，另一方面使b淋巴细胞激活分化为浆细胞，分泌大量免疫球蛋白，包括类风湿因子和其他抗体，与抗原形成免疫复合物，促进炎症反应。第三、与感染因素关系也比较大，根据现代研究表明，多种感染因子如病毒、细菌都能产生抗原或超抗原，可以直接或间接激发或启动免疫反应。