结肠癌新辅助化疗效果不明显要怎么办
结肠癌患者在进行新辅助治疗后,如果出现疗效不佳的情况,则需要根据具体情况采取相应措施。如若病理类型为腺瘤性息肉或低级别上皮内瘤变时,在经过积极的新辅助治疗之后,一般可以达到临床治愈的效果。
1、继续巩固:对于部分肿瘤细胞未完全杀灭干净或者处于复发阶段的病例,可考虑给予术后放疗和靶向药物等综合治疗;
2、手术切除:对于存在转移灶且无法通过根治术彻底清除者,可行姑息性切除以减轻症状,并辅以全身化疗及免疫检查点抑制剂维持治疗;
3、放射治疗:包括三维适形调强放疗(简称IMRT)以及立体定向体部伽玛刀(SBRT),适用于不能耐受手术或拒绝手术的局部晚期结直肠癌病人,其优点是减少了正常组织损伤,提高了生存质量;
4、化学药物治疗:即化疗,是一种利用化学合成药物杀死恶性肿瘤细胞的方法,目前常用的有氟尿嘧啶类药物、奥沙利铂类药物、伊立替康类药物等。由于不同类型的癌症对不同的药物敏感程度不一样,所以具体用药需遵医嘱选择合适的方案;
5、生物制剂治疗:常用的是贝伐珠单抗注射液,主要作用机制是在血管中形成一种特殊的蛋白,从而阻断血液供应给肿瘤细胞生长所需的营养物质,进而使肿瘤细胞坏死,起到控制病情的作用。
还可采用中医中药疗法来缓解不适症状,但单纯依靠中医药难以实现长期有效控制疾病的目的。因此建议此类人群及时就医完善各项检查,明确诊断后再由医生制定合理的后续诊疗计划。
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