儿童腹痛必须做胃镜吗?小孩做胃镜有风险吗?

儿童腹痛必须做胃镜检查

一年前,8岁的刘志因胃痛被诊断为胃肠痉挛。在过去的一年里,刘志的胃痛仍然很常见,有时还伴有恶心,服用解痉药无效。一个月前,母亲让刘志做胃镜检查,发现他患有胃窦炎。接受目的性治疗后,刘志的胃痛逐渐消失。为什么腹痛要做胃镜?孩子做胃镜有风险吗?让我们听听医生怎么说。

儿童腹痛必须做胃镜吗?小孩做胃镜有风险吗?

漫性腹痛或恶心是儿科医院门诊最常见的疾病之一。根据我国不完整的统计分析,漫性腹痛约占儿童腹痛数量的50%,10%~15%的儿童可能会因频繁的腹痛或习惯性恶心而危及所有正常的学习、训练和日常生活。过去,人们一直认为慢性胃病是一种成人疾病,儿童没有这种疾病,很少将儿童腹痛、恶心、消化不良与慢性胃病联系起来。同时,由于大多数儿童不清楚腹痛的位置,通常指肚脐周围,许多父母甚至医生判断孩子的腹痛为肠虫病或胃肠痉挛,给孩子服用狗驱虫剂或解痉药。当这种药的实际效果不好时,父母往往非常焦虑。

近年来,随着诊疗检查方法的不断发展,以腹痛为临床症状的慢性胃病儿童的诊断率显著提高。此外,儿童因腹痛而接受胃镜检查的比例也在上升:据吉林大学附属儿科医院、浙江儿科医院和上海上海中山医院报告,腹痛儿童分别占82个.5%、65.8%和87.4%。慢性胃病已成为儿童漫性腹痛的关键原因之一。

儿童腹痛的症结很可能是胃

儿童腹痛必须做胃镜吗?小孩做胃镜有风险吗?

慢性胃窦炎、胃炎、十二指肠球炎、十二指肠溃疡和食管炎是儿童持续腹痛和恶心胃肠道疾病的关键。据相关统计,482例腹痛儿童胃镜检查结果:慢性胃窦炎占68%,胃炎、十二指肠溃疡占13%,十二指肠球炎占13%,食管炎占6%。

儿童慢性胃病检查的关键方法有两种:一种是胃镜检查,另一种是胃肠x线片。由于儿童慢性胃病的变化主要局限于粘膜层,胃肠x线片很难发现疾病。胃镜检查可立即观察胃是否有侵蚀、溃疡、炎症等情况,并可取少量粘膜机构进行病理病理切片检查,是目前世界公认的慢性胃病诊断方法。

儿童胃镜检查的整个过程与成人相似,但由于儿童胃镜的管经比成人胃镜细得多 ,因此,在整个置管过程中,儿童的不适反应比成人轻,儿童年龄越小,不适反应越硬。检查时,孩子只需咬咬咬口器侧在床上,3~5分钟即可完成检查,绝大多数孩子都能忍受。特别注意的是,父母的焦虑往往会伤害孩子,尤其是老年孩子。因此,家长首先要摆脱焦虑和不安,积极鼓励孩子配合医生的实际操作,确保检查的顺利实施。

除了基本的胃镜检查外,现阶段还有一种无痛胃镜检查。无痛胃镜检查是在休眠状态下进行的,用少量麻醉剂让孩子睡十分钟,保持清醒后一般没有不适,经过长期随访,也没有发现麻醉剂对孩子的智商、身心健康有一切负面影响。儿童腹痛必须做胃镜吗?小孩做胃镜有风险吗?

胃镜检查前一天晚上8点避免进食;检查后一小时内不进食;胃粘膜穿刺活检儿童应在检查当天进食易消化的成分,如牛奶、吐司面包或新鲜面条。

检查胃镜前要注意什么?

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