各地严查骗取医保基金行为 全市开展骗保专项治理活动

各地除了打击骗保‘三假’，即假病人、假病情、假票据外，在打击骗保方面，医保局保的假透析。据了解，近日，四川省成都市武侯区医保局采取约谈血液透析定点医疗机构法人、开展相关政策培训、建立相关联络机制等措施，进一步做好门诊血液透析定点医疗机构管理工作。而且四川省自贡市纪委监察委员会对侵占、套取、骗取医套取、骗取医保基金等问题，多部门联动，开展了超声联合治疗、血液透析等4个项目的拉网核查，截至2020年9月，自贡市已追回医保基金约4400万元。

而且今年1月，深圳市医保局龙岗分局还通过精确部署，开展了专项检查治理行动，严格查处了血透领域的欺诈行为。2020年11月，重庆还启动了医疗机构检查项目和血液透析，器官移植项目医疗保险基金采用专项联合整治，进一步守住了医疗保险基金的安全红线。

而且西安市的行动更大。据报道，西安市医保局自2020年9月起，利用3个月的时间，在全市范围内开展了血液透析骗保专项治理行动。

此次专项行动重点整治血液透析诊疗中骗取医疗保险基金的行为，重点整治血液透析相关项目诊疗中串换诊疗项目、虚假治疗、过度治疗、超限价格、超限报销总额、重复收费等违法违规行为。现场核实中发现的保险诈骗问题，由相应的医疗保险管理部门和经办机构处理。