如何用药物预防艾滋病？滥用预防性药物危害大

在预防艾滋病的观念中，人们更注重传播途径的干预。但去年美国批准特鲁瓦达成为首个在高危人群中应用的预防性药物后，预防艾滋病的方法多了药物预防的方法。这种药物已经成为人类抗击艾滋病的里程碑。

       高危人群还可以药物预防

       事实上，特鲁瓦达是由替诺福韦和恩曲他滨制成的复合制剂。复合制剂中的两种药物都是用来治疗艾滋病的逆转录酶抑制剂。

       作为预防药物，未感染者需要提前服用此类药物。即使艾滋病病毒进入人体，也会受到阻碍，使得艾滋病毒难以复制；从而降低感染的几率。这种预防药物和意外暴露于HIV高位行为后的预防用药不同。

       预防用药应在高危行为后24小时内使用

       意外暴露HIV高危行为后，可以采用预防用药。首选齐多夫定加拉米夫定两种药物混合使用，用药28天能起到预防作用。

       艾滋病毒进入人体后一到两天可入侵淋巴系统，5天左右能在血液中检测到艾滋病病毒抗原。因此，为了预防病毒传播，时间越早预防效果越好。尽量高危行为24小时内服药，最好在2小时内服药，但即使超过24小时，仍应口服药物进行预防。

       滥用预防性药物危害很大

       FDA抗病毒药物咨询委员会曾建议批准这种药物用于三类人群:1.男性性伴侣的男性；2.艾滋病病毒是阳性人群的未感染伴侣；3.有通过性行为感染艾滋病风险的危险人群。

       目前预防性药物主要是核苷类逆转录酶抑制剂。如果不加限制地大量使用，可能会导致病毒耐药性，给治疗带来很大麻烦。另外，目前治疗药物种类不多，如果产生耐药性，可能出现药物失效的情况。

       FDA批准新的4合1药物治疗艾滋病

       美国食品药品监督管理局(FDA)早前批准一个名字为Stribild的药物用于治疗成年人的药物HIV-1感染。Stribild是一种含有多种药物的混合药物，包括埃替拉韦、Cobicistat恩曲他滨，富马酸替诺福韦酯。

       埃替拉韦是HIV整合酶链转移剂属于干扰酶的一种，干扰HIV病毒和酶的结合。Cobicistat药代动力学增强剂能增强埃替拉韦的作用。恩曲他滨emtricitabine特鲁瓦达和富马酸替诺福韦酯(Truvada)早在2004年就被批准治疗艾滋病。这些药物的联合使用为感染艾滋病毒的患者提供了完整的药物治疗方案。