如果你属于这八类人群，需要检查是否感染幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是一种生活在胃粘膜上的螺旋形和微厌氧细菌。早在1994年，幽门螺杆菌就被世界卫生组织列为致癌物。相关研究表明，我国幽门螺杆菌的感染率高于世界，约为7.68亿人感染，也就是说每两个人中就有一个人感染。

幽门螺杆菌感染的标准化诊断和治疗对降低消化性溃疡、萎缩性胃炎和胃癌的发病率具有重要意义，但许多患者不知道他们是否感染了幽门螺杆菌，也不知道如何检查。

幽门螺杆菌感染可引起消化性溃疡、消化不良等多种胃肠道疾病。许多研究证实，根除幽门螺杆菌可以带来多种好处，不仅能有效治愈慢性胃炎，还能显著降低胃溃疡和十二指肠溃疡的复发风险，最重要的是降低胃癌的风险。

这8类人群需要检查幽门螺杆菌是否感染

1、有消化性溃疡病史，治疗前后需检查，确认是否感染或根除。

2、有MALT淋巴瘤病史患者必须检查幽门螺杆菌是否感染。MALT淋巴瘤是与粘膜相关的淋巴组织淋巴瘤，其中原发于胃的淋巴瘤占50%以上。

3、早癌切除术或胃次全切除术的患者。

4、萎缩性胃炎或肠化生患者。由于幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的主要原因。

5、长期服用非甾体抗炎药(包括小剂量阿司匹林)的人群。

6、缺铁性贫血缺铁性贫血患者也需要检查。

7、特发性血小板减少性紫癜患者需要检查幽门螺杆菌是否感染，无具体原因。

8、有胃癌家族史，如三代直系亲属有胃癌患者，需检查幽门螺杆菌是否感染。

呼气试验是诊断幽门螺杆菌感染的黄金标准

根据我国幽门螺杆菌检测的共识，幽门螺杆菌感染的检测和诊断主要包括侵入性检测和非侵入性检测。侵入性检测依赖于胃镜活检，通过快速尿素酶检测、组织学检测、分子生物学检测等方法获得胃粘膜活检样本；非侵入性检测最常用的方法是13C或14C尿素呼气试验、血清幽门螺杆菌感染抗体试验、粪便幽门螺杆菌感染抗原试验、分子生物学试验。

呼气试验具有快速、准确、无疼痛、无创伤、无交叉感染风险等优点，患者依从性好。因此，呼气试验被认为是国际和国内诊断幽门螺杆菌感染的‘黄金标准’。

13C或14C当患者服用13种尿素酶时，幽门螺杆菌会产生高活性尿素酶C或14C如果患者胃内有幽门螺杆菌感染，胃内的幽门螺杆菌尿素酶可将尿素分解为氨和13C或14C标记的CO2，标记的CO通过分析呼气中标记的C，通过血液通过呼气排出，定期收集呼出的气体O2的含量可以判断患者是否有幽门螺杆菌感染。

幽门螺杆菌一旦通过呼气试验感染，必须到正规医院进行标准化治疗。第一次治疗很重要。如果第一次不能根除，幽门螺杆菌可能会产生耐药性，下一次治疗的难度会大大增加。