陕西一核酸检测结果阳转阴 系第三方检测质控品污染所致

G359火车G362/G359火车为什么阳转阴？由昨天晚上至今晨，江苏扬州、苏州、陕西咸阳相继发布通报，初步判断结果是：初步判断该样品因在第三方检测机构实验室受到质控品污染。

二十三日晚间20:40，江苏省扬州市卫生健康委发布的一份通报显示，高铁G362/G359号高铁客体病毒核酸检测结果呈阳性。

23号晚上23点20分，江苏省徐州市卫生局通报说，经江苏省徐州市疾病预防控制中心检查，这名“阳性”乘客的核酸和抗体检测结果为阴性；江苏省徐州市疾病预防控制中心检查的结果为阴性；

详细信息由咸阳发布官方微信公众号于24日公布：高铁G362/G359列车(为同一趟列车不一样编号)12号车厢中的咸阳人王某某9月22日在咸阳市渭城区某社区医院采集核酸样本。九月二十三日，王某某乘坐从西安到上海的G362/G359次列车到南京。经前往徐州的第三方检测机构将核酸检测结果反馈给其本人。其后，王某某被徐州市隔离，经徐州市疾控中心核酸、抗体检测，结果均为阴性。

经过流调，王某某将近14天没有与入境人员接触，也没有去过中高风险地区。从咸阳市采集到了王某某家人等密接人员9个样本，20个家庭环境样本，13个社区医院相关人员样本，30个环境样本，进行实验室核酸检测，结果均为阴性。

通过陕西省疾控中心对原阳性样品的检测和分析，初步判断，样品是由于被第三方检测机构的质控产品污染，导致了阳性，目前正进一步测序。

为什么检验结果是初筛阳性，又是阴性？究竟是什么因素影响了检测结果呢？

目前各地一旦进行核酸检测，将整个地区都进行大面积的筛查，“检测样本太多，污染的概率越来越大。而目前核酸检测主要是在社区进行采集，对条件要求不高，转送到终端后，第三方实验室水平良莠不齐，因此有可能出现这样的污染情况。

之前接受陕西广播电视台采访时，西安交通大学第二附属医院检验科副主任朱建宏介绍，影响检测结果的因素包括：患者排毒浓度的多少，检测采样的质量，检测试剂的质量以及实验室操作。

目前华大基因实验室标本，常规检测出的新冠样品，可以在4℃(2-8℃)保存，保存时间不超过24小时。24小时不能检验的样品则放置在-70℃或以下保存(如果保存条件不存在-70℃，则在-20℃冷藏暂存)。“若要降低实验室污染，样品的物理间隔时间可降低污染的可能性，一旦检验呈阳性位置，实验室将使用验证方法，以确保检测结果的正确性"，他透露，目前华大基因的新冠样本是单管单袋独立包装，每一管都用唯一的标签标识。

然而，在这场疫情最严重的时候，医学界已达成一项共识：核酸检测是目前最敏感的检测方法。““阴阳重复”现象往往是由抽样、分析误差等偶然因素引起的。以上三甲医院检验科副主任说，“所以，要经常复查，上报阳性慎之又慎”，同时他建议还需要通过相关培训，提高各地区采样的规范性，“因此，基层医疗机构要定期复查，上报阳性病例。