我国首例自主研发四价流脑疫苗正式获批 专家详细解读流脑疫苗接种流程

康希诺生物有限公司(以下简称康希诺生物)于2021年12月29日自主研发的国内首款ACYW135组脑膜炎球菌多糖结合疫苗（CRM197载体(以下简称四价流脑结合疫苗)正式获得国家药品监督管理局批准，用于防止3-3岁(47岁)儿童因A组、C群、W流行性脑脊髓膜炎(以下简称流脑)是由Y群脑膜炎奈瑟球菌引起的，填补了我国无四价流脑结合疫苗的空白。

在中国，流动性脑是被公众低估的儿童急性传染病之一。3个月大的婴儿有抗体的比例较低，抗体衰减速度较快。1岁以下病例较多，年龄越小，死亡率越高。根据公共卫生科学数据中心，流行性脑脊髓膜炎数据库显示，每4名1岁以下流动性脑儿童中就有一人死亡。因此，我们需要特别注意对婴儿的保护。

流脑(流行性脑脊髓膜炎)主要发生在冬春两季，2月～4月是疾病的高峰期。流脑病菌存在于人体鼻咽腔分泌物中，通过说话、咳嗽、打喷嚏等方式通过空气泡沫传播。与细菌密切接触，如拥抱、喂养等，是2岁以下儿童感染的重要途径。流脑感染后往往没有症状，成为无症状的携带状态，不到1%人们会有临床症状。患者主要是15岁以下儿童，6个月至2岁的婴儿特别容易感染。

这种疾病表现为高烧、头痛、喷射呕吐和颈部硬化。流脑双球菌也可进入血液，引起败血症、紫色瘀伤或皮肤瘀伤。死亡率为5%～10%。脑膜炎会导致听力丧失或耳聋、智力丧失等后遗症。

6～18个月接种第1、2剂，两剂间隔不少于3个月；3岁接种第3剂，第2剂间隔不少于1年；小学四年级接种第4剂，第3剂间隔不少于3年。

流脑疫苗接种时间

1、A群流脑疫苗：婴儿在6-18月接种第1、2剂，两剂间隔不少于3个月；3岁接种第3剂，第2剂间隔不少于1年；6岁接种第4剂，第3剂间隔不少于3年。

2、A+C群流脑疫苗：接种对象为2岁以上的人；已接种1剂A群流脑疫苗的人，接种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗的时间间隔不少于3个月；接种2剂或2剂以上A群流脑疫苗的，按A种植+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗最后一剂的时间间隔不少于1年；接种A的上述原则+C3年内避免重复接种群流脑疫苗。

3.根据最新的扩大免疫程序，流脑疫苗接种4剂，1、2剂A群流脑疫苗，儿童从6月至18月接种1剂，1、2剂为基础免疫，2剂间隔不少于3个月；3、4剂为增强免疫力，A为A+C群流脑疫苗，3岁时接种第3剂，与第2剂间隔不少于1年；6岁时接种第4剂，与第3剂间隔不少于3年。

接种流脑疫苗需要注意什么？

中枢神经系统感染者；有高烧惊厥史者；有严重心脏、肝脏、肾脏疾病，特别是器官功能不全者；有精神疾病和精神疾病者；有过敏史者(包括药物和食物过敏)；如果发烧或处于疾病急性期，不宜接种流脑疫苗，康复后可补种。

流脑疫苗接种后6～8小时内可能出现红晕或压痛，大部分患者可在24小时后逐渐消退。

无论接种什么预防针，首先，儿童必须在没有任何不适的情况下接种疫苗。如果他们服用过药物，他们必须在停药后3-5天接种疫苗。

接种流脑疫苗后反应

接种疫苗后，反应轻微，一般无严重的局部反应和全身反应。个别儿童接种疫苗后，局部出现红晕和轻微疼痛1~2天；全身反应低热，1%~4%38以上的受种者.5℃发烧；偶有过敏反应。接种后大部分接种者10～24小时出现，一般1～2天自行恢复，必要时可对症治疗。无论接种哪种疫苗，建议多给孩子喂水。　

接种疫苗后不会得脑膜炎吗？

       不一定。常规疫苗针对A群，对其他群体没有抵抗力。脑膜炎双球菌有A、B、C、D、X、Y、Z、E、H、I、K、L、W等13个菌群，A、B、C群体很常见。因此，如果其他菌群的脑膜炎在国外或当地流行，应及时接种疫苗。流行期间，少带宝宝去公共场所。