痱子
痱子是由于环境中气温高、湿度大，出汗过多不易蒸发而引发的一种表浅性、炎症性皮肤病。该病夏季高发，以丘疹、丘疱疹或水疱为主要表现，可以不痛不痒，也可以有瘙痒、轻度烧灼或刺痛感。治疗以外用药为主，天气转凉以后痱子可迅速自愈。
痱子是由于在高温、闷热的环境下，大量汗液不易蒸发，使得表皮角质层浸渍肿胀，导致汗管变窄或阻塞，汗液排出不畅甚至受阻，最终导致汗管破裂、汗液溢出到周围组织，而引发的外泌汗腺疾病。
主要病因环境较湿热为痱子发病的常见原因。
经常穿着不透气衣服、贴膏药、长期绷带包扎，影响皮肤正常散热排汗，可导致痱子。
汗管发育不完善
小婴儿由于汗管发育不完善，且新陈代谢快，出汗多，容易出现痱子。
气候因素
夏季气温高的时候，更容易出现痱子。
衣着不适
穿衣服太多、衣服过紧，导致出汗多也会捂出痱子。而夏天穿涤纶等化纤内衣，可使热量不易散发，随着湿度增加，局部微生物迅速繁殖，微生物的产物也使皮肤受到异常刺激，极易诱发痱子。
其他因素
长期卧床、体质虚弱的患者，发生高热时可以出现痱子，而长期日光照射过度也会诱发痱子。此外，血糖升高有利于金黄色葡萄球菌等化脓性病菌的生长繁殖，易诱发痱子等皮肤炎性病症。
流行病学痱子是皮肤科常见病、多发病，热带、亚热带地区发病率较温带、寒带地区高。
好发人群婴幼儿、儿童
由于宝宝皮肤比较薄嫩且各个功能器官发育不完善，所以容易出现痱子。
高温作业者
长期在太阳下暴晒，皮肤到不到有效的防护易出现痱子。
高热且长期卧床、体质虚弱的患者
患者长期卧床会导致皮肤通气功能障碍，进一步可导致痱子发生。
痱子表现为皮肤上出现针尖至针头大小的密集分布的丘疹、丘疱疹、水疱或脓丘疱疹，可无症状，也可伴有瘙痒、灼热感，少数深痱患者皮损泛发时可出现头晕、头痛、发热等全身症状。
典型症状根据汗管损伤和汗液溢出部位的不同，痱子可分为4种类型，各类型具体症状如下：
白痱
密集多发的针尖至针头大小的浅表小水疱，疱液清亮，水疱周围无红晕，易破，1~2天内吸收，留有细小脱屑，一般无瘙痒或疼痛等症状。好发于面部、躯干部位，常见于婴儿和长期卧床、体质虚弱且大量出汗者。
红痱
密集排列的小丘疹、丘疱疹，周围轻度红晕，常有烧灼感、刺痒或瘙痒等症状，消退后有轻度脱屑。好发于额头、颈部、躯干及皮肤皱褶部位，常见于婴幼儿、家庭妇女、高温作业者。
脓痱
由红痱发展而来，红痱顶端出现脓疱，即为脓痱。
深痱
密集且呈现为与汗孔一致的肤色丘疱疹，出汗时变大，不出汗时不明显，一般不痛不痒。
其他症状患者可有头晕、头痛、发热、浑身没劲、呼吸困难、心动过速等全身症状，有时会出现皮肤多汗，尤其是面部、腋窝等处。
就医痱子是由于气温高、大量出汗导致的，因此及时通风散热，大多数痱子都会很快自然消退，如通过上述措施仍不能消退，应及时就诊。
就医指征出现丘疹、丘疱疹，皮损面积广，持续多日不消退，需及时就医。
皮损出现糜烂、疼痛等症状，需及时就医。
出现严重头晕、头痛，甚至高热等全身症状，需立即就医。
就诊科室一般建议患者到皮肤科就诊，如果为婴幼儿，家长可以带患儿到儿科就诊。
医生询问病情皮疹什么时候开始出现的？
哪个部位开始出现的，后面都有哪些部位陆续出现？
一开始出现时有什么症状(如瘙痒、灼热等)，后面症状有没有发生其他变化，是否有加重？
皮疹与天气及出汗的关系，是否天气凉快点、出汗少就会减轻，反之则加重？
有没有用过什么药？效果如何？
最近有没有发热？
既往有无其他的病史？
需要做的检查根据发病部位、皮疹特点，结合与气温和出汗的关系即可下诊断，一般无需检查。少数皮疹不典型或者考虑合并感染时，可做以下检查：
皮肤镜检查
通过放大皮疹，观察到肉眼无法看到的皮损结构特征，对痱子的诊断有一定意义。
组织病理学检查
通过手术切取一小块皮损做病理学检查，对于确诊有重要意义。由于是有创伤的检查，故该检查一般只用于针对诊断有困难的、严重的病例。
脓疱细菌培养
出现脓痱时，多数情况下是无菌性的脓疱，并非有细菌感染。当怀疑细菌感染时，可以做脓疱细菌培养以确诊。
诊断标准发病处于炎热季节，机体存在大量出汗的现象。
发生于额头、颈部、躯干及身体皱褶部位等容易出汗的部位。
发病者为婴幼儿、儿童、高温作业者及高热患者。
皮疹为密集的小丘疹、丘疱疹、丘脓疱疹、水疱。
患者无自觉症状，或者自觉灼热、刺痒、瘙痒感。
气温降低、出汗减少时，皮疹可迅速消退，反之皮疹则再次出现。
鉴别诊断夏季皮炎
夏季皮炎发生在持续高温、湿热的夏季，成年人多发，女性多见，好发于躯干和四肢屈侧，以双侧胫前多见，皮疹表现为红斑、丘疹、丘疱疹，瘙痒症状明显，反复搔抓后出现抓痕、血痂、皮肤肥厚和色素沉着等改变，无糜烂、渗出，天气转凉后皮损可以很快消退。
急性湿疹
湿疹病因不明，一年四季均可以发病，湿疹好发于四肢，也可以泛发全身，婴儿湿疹好发于面部。急性湿疹皮疹表现多样，常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小的丘疹、丘疱疹，常融合成片，可有渗出，瘙痒症状明显。
水痘
常由水痘-带状疱疹病毒引起，患者可以表现为斑疹、丘疹、疱疹及结痂，该病传染性极强，儿童较为多见，多数患者经治疗恢复后在体内形成抗体，常可通过患者临床表现鉴别。
毛囊炎
该疾病常由细菌、真菌、病毒等感染引起，表现为以毛囊为中心的红色丘疹，并伴痒、痛症状，最常见的部位为头皮、面部、大腿等，可通过皮肤镜或组织病理学检查鉴别两种疾病。
治疗痱子的治疗首先是要去除病因，即注意通风散热，减少出汗，部分痱子可以自行消退，对于皮疹较多、瘙痒症状明显的患者，给予相应的外用药物和口服药物进行对症治疗。
治疗周期 绝大多数患者经治疗3~7天均可以治愈。 药物治疗外用药
以清凉、收敛、止痒为原则，可使用炉甘石洗剂、痱子粉，瘙痒明显者可以外用糖皮质激素药膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。若考虑合并感染的，可以外用抗生素药膏，如红霉素软膏、夫西地酸乳膏等。
口服药物
瘙痒明显的患者，也可以口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等治疗，合并感染较严重时，可口服抗生素治疗。
手术治疗痱子一般无需手术治疗。
痱子患者可以服用绿豆汤、金银花露等，以清热、解毒、利湿。
预后保持身体处于凉快、干爽的环境，痱子多可以自然消退，白痱经1~2天可以自然吸收消退，红痱、脓痱、深痱皮疹较广的，通过药物治疗改善症状也能很快好转，预后均较好。
能否治愈痱子能治愈，患者无需过度担心。
能活多久该病一般不会影响自然寿命。
饮食痱子是由于出汗过多、排汗不畅造成的，饮食方面保持健康均衡膳食即可。
饮食调理西瓜、冬瓜有清热解暑和生津止渴的作用，对痱子有良好的食疗作用，患儿可适量食用。
苦瓜能增进食欲、清热解暑，如果患儿能接受苦味食物，可以适量食用。
适当增加饮水量，提高机体新陈代谢，促进疾病痊愈。
忌辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末、大蒜等。
宜吃
绿豆粥 香蕉 番石榴 梨 芹菜 花椰菜 黄瓜少吃
桂皮慎吃
烤串 炸鸡翅 油条 鸡皮 猪板油 鹅 公鸡 花椒 生姜 查看更多> 护理痱子患者应注意穿衣宽松、透气，保持居住环境或工作环境气温适宜，保持皮肤清洁干燥，可以促进痱子尽快消退。
日常护理日常生活
患者应穿宽松、吸汗、透气的衣物，出汗后及时洗澡，保持皮肤清洁干燥。
口服和外用药物
患者或患儿家属需要了解外用药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，正确使用药物。
特殊注意事项使用痱子粉应注意避免吸入呼吸道，以免引起患者不适。
预防痱子的发生主要是由于高温、出汗过多造成的，因此主要预防措施就是要注意通风散热、减少出汗，保持皮肤清洁干燥。
预防措施穿宽松、透气的衣服，衣服料子应选择吸水性好、透气好的纯棉衣物。
室内保持通风凉爽，可以适当使用风扇或者空调。
避免在高温天气下剧烈活动，高温作业者应注意保持工作场所通风降温，衣物被汗液浸湿后应及时更换。
婴幼儿睡觉时应注意翻身，避免穿着包裹太多。
出汗以后及时洗澡，保持皮肤清洁干燥，洗澡水温不宜过冷或者过热。
勤剪指甲，保持双手干净，以免因痱子瘙痒搔抓皮肤引发细菌感染。
参考文献
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本文出处：https://jk.yebaike.cn/view/651.html
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