单纯疱疹
单纯疱疹是由于感染了疱疹病毒而引起的皮肤黏膜处出现散在的水疱，可伴有疼痛、灼烧感等症状，多见于新生儿、儿童及免疫力低下的人群。单纯疱疹主要应用抗病毒治疗，治疗周期短、治疗效果良好，但极易复发。
初发型单纯疱疹
指第一次感染单纯疱疹病毒导致的疱疹，开始时皮肤黏膜会出现疼痛和灼烧感，后期形成聚集分布的水疱，水疱可破溃、结痂。
复发型单纯疱疹
原疱疹治愈后，疱疹在同一部位反复发作。临床症状不明显，水疱数量较小，容易发生糜烂、渗液，一周左右可缓解。
病因单纯疱疹主要是由于接触单纯疱疹病人或带有疱疹病毒的携带者，病毒通过性接触或飞沫传播或母婴传播侵入人体，当机体因受凉、感冒等情况出现免疫力低下时，病毒活跃，导致单纯疱疹的发生。
主要病因接触HSV-1型病毒患者或携带者
HSV-1又称为唇疱疹或热疮，多位于腰部以上的部位，主要侵犯颜面部，以口腔和嘴唇最为多见，可通过空气、性接触传播造成感染，引起单纯疱疹。
接触HSV-2型病毒患者或携带者
HSV-2主要侵犯腰部以下的部位，机体免疫力低下时通过空气、性接触传播侵入人体，引起单纯疱疹，可见于生殖器和肛门周围。
诱发因素受凉
身体受凉时机体抵抗力低下，潜伏在身体的疱疹病毒活跃起来，侵入身体的皮肤黏膜等部位诱发感染。
感冒
出现感冒时身体的免疫力减弱，潜伏的病毒增生、活跃，侵入身体重要部位诱发单纯疱疹病毒感染。
使用免疫抑制药物
可抑制机体的免疫机制，造成身体免疫力下降，引起单纯疱疹。
创伤
出现创伤时机体的抵抗力减弱，不足以抵抗病毒的入侵，造成病毒在身体内传播，诱发单纯疱疹。
流行病学单纯疱疹是一种常见的感染性疾病，患病率高，多见于新生儿、儿童及免疫力低下的人群，好发于皮肤黏膜处。HSV-1型首次感染多发生于五岁以下幼儿，HSV-2首次感染主要发生在成人。
传播途径单纯疱疹可经飞沫传播、嘴唇溃疡传播、性接触传播、母婴传播。
好发人群新生儿
母亲携带疱疹病毒时，新生儿因接触母亲带有病毒的分泌物引起感染。
儿童
儿童免疫力低下，接触到单纯疱疹患者或病毒携带者，病毒极易通过飞沫传播侵入人体造成感染。
免疫力低下的人群
该类人群与疱疹病毒患者接触时，抵抗力差不足以抵抗病毒入侵，引起感染。
症状单纯疱疹患者的症状主要表现为皮肤黏膜处散在的水疱，少数患者会出现发热、肌肉酸痛等症状。当病毒极度活跃，身体免疫力不足以抵抗时，病毒可通过血液播散到全身各处，造成全身感染，引起脑炎等严重并发症。
典型症状初发型单纯疱疹
开始时皮肤黏膜出现疼痛、灼烧感，后期皮肤黏膜出现聚集性的水疱，主要出现在口周、生殖器部位，伴有疼痛、瘙痒，一段时间后水疱可自行破溃、结痂。
复发型单纯疱疹
皮肤黏膜出现水疱，水疱数量较少、水疱较小、存在时间较短，后期出现水疱的糜烂、结痂，一周左右可缓解。
其他症状发热
多见于初发型患者，患者机体由于病毒的入侵抵抗力减弱引起发热。
肌肉酸痛
是疱疹病毒侵入全身各处，可引起肌肉酸痛。
头痛、喉咙痛
多见于初发型患者，病毒入侵脑部、口腔等部位时，可造成头痛、喉咙痛。
并发症疱疹病毒入侵眼部、生殖器等部位可造成眼部、生殖器的感染。
疱疹病毒入侵手部造成疱疹性甲沟炎。
疱疹病毒侵入口腔黏膜时，口腔出现大量散在的水疱，造成进食困难。
病毒随血液播散侵入神经系统，可引起脑膜炎。
就医早发现、早诊断、早治疗对于控制单纯疱疹、改善症状、预防并发症及其重要，尤其对于高危人群如儿童、免疫力低下的人群等，出现聚集性水疱时，应及时就医明确诊断。
就医指征无论是不是高危人群，一旦体检中出现皮肤、黏膜水疱，都需要在医生的指导下进一步检查。
在体检或其他情况下发现皮肤、黏膜水疱，高度怀疑单纯疱疹时，应及时就医。
已经确诊单纯疱疹的患者，若出现发热、进食困难等症状，应立即就医。
就诊科室一般就诊于皮肤科。
若患者病情危重出现头痛、喉咙痛等应就诊于普通内科。
医生询问病情水疱出现多久了？以前有类似情况吗？
身边是否有人也有类似情况？
是否进行过治疗？
有没有其他疾病？
近期是否有较大的心理或精神压力？
需要做的检查疱液涂片
取水疱液进行涂片，在显微镜下观察有无包涵体，出现包涵体可确诊为病毒感染。
病毒培养
取少量患病组织进行病毒培养，培养出病毒可诊断为病毒感染。
血清学检查
取患者血清进行检查，发现病毒可诊断为病毒感染。
诊断标准患者出现皮肤黏膜处聚集性水疱，且疱液涂片出现包涵体或病毒培养结果阳性或血清学检查阳性，可确诊为单纯疱疹。
鉴别诊断带状疱疹
水疱多沿一侧皮肤呈带状分布并伴有神经痛，病程一般2~3周。
手足口病
发病前常出现发热，容易在手、脚、口腔处出现损害。病程1周左右，可痊愈，很少复发。
固定性药疹
服用某些药物引起的皮疹，停用药物可缓解。
脓疱疹
多见于儿童，表现为散在性脓疱，易破溃结脓痂，夏秋季多见。
治疗单纯疱疹治疗需要根据患者病情的严重程度决定治疗方案，病变较轻时可局部使用抗病毒药物治疗，严重时需口服抗病毒药物治疗，一般无需手术治疗。
治疗周期 单纯疱疹需要短期治疗，一般1~2周可好转。 药物治疗局部用药
选择阿昔洛韦软膏，适用于病变较轻的患者，局部涂抹抗病毒药物。新霉素软膏、莫匹罗星软膏等可以用于预防或继发的细菌感染。另外，局部有渗出时可以给予康复新液湿敷。
系统用药
选择阿昔洛韦或盐酸伐昔洛韦片，适用于症状严重的患者，口服阿昔洛韦或盐酸伐昔洛韦片用于全身抗病毒。
手术治疗本病一般无需手术治疗。
预后多数单纯疱疹患者可自行好转或用药物后好转，但容易反复发作。一般不影响寿命，多数也无后遗症。
能否治愈单纯疱疹可以自愈，不能自愈者积极治疗也能痊愈，但极易复发。
能活多久治愈后一般不影响寿命。
复诊单纯疱疹极易复发，应定期复查。出现不适症状时应及时就医，复诊时携带检查报告单、病历资料，方便医生了解病情。
饮食单纯疱疹一般对身体的影响较小，保持良好的饮食习惯，少摄入辛辣食物，多吃水果、新鲜蔬菜可以减轻疾病的进展。
饮食调理急性期和恢复期宜多吃新鲜水果、蔬菜，多饮水，有利于清热解毒。
急性期忌吃辛辣食物，避免加重病情，恢复期也应减少辛辣食物的摄入。
护理单纯疱疹患者应减少与他人的亲密接触、禁忌性生活。注意个人卫生，勤洗手，有单纯疱疹患病史的患者，出现疼痛等症状时应及时就医，警惕复发。
日常护理养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，发病期间避免与他人混用毛巾等私人物品、分享食物，避免性生活。
避免与其他人的身体接触，尤其是儿童，以免传染他人。
若皮损处出现红肿疼痛，可使用湿冷的敷料覆盖于皮损处，有助于缓解肿痛。
唇部疱疹结痂后，嘴唇过于干燥可能会引发疼痛，可使用润唇膏来进行缓解。
病情监测有单纯疱疹患病史的患者，出现疼痛等症状时应及时就医，警惕复发。
预防单纯疱疹多与感染疱疹病毒有关，良好的生活习惯，避免与他人公用缝纫物品，注意个人卫生，勤洗手，避免与患病者亲密接触可以减少患病率。
早期筛查血清学检查可以确诊是否为病毒感染，建议两个月筛查一次。
预防措施勤洗手，避免和他人共用餐具、毛巾等物品。
不要和疱疹患者有亲密接触、避免高危性生活。
适量运动，增强机体的免疫力。
避免诱发病毒复发的因素，如感冒、创伤等。
妊娠期发生感染的孕妇需要积极接受抗病毒治疗。
参考文献
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本文出处：https://jk.yebaike.cn/view/741.html
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