青年性驼背
青年性驼背是由于脊柱的负载能力和它所承受的重量不平衡，引起的脊柱畸形。该病临床主要表现为背部酸痛，随后出现难以伸直的现象，一般通过纠正姿势，避免过多负重活动来保守治疗，严重者采用手术治疗。该病不危及生命，预后良好。
确切的病因现在还没有完全确定，一般多认为是由于脊柱的负载能力和所承受的重量不平衡而引起脊柱畸形。体重过度增加以及日常生活不注意保护脊椎，都是引起青年性驼背的因素。
主要病因脊柱出现畸形
这是根据目前的研究得出的最可能引发青年性驼背的病因。青少年由于各类因素导致长期压迫脊椎，使得脊椎的负载能力和承受的重量不平衡，脊柱逐渐出现畸形，从而引起青年性驼背。
体重过度的增加
青少年时期体重如果突然爆发性增加，例如短时间内增加20斤以上，会导致脊椎承受的压力过度，容易引起脊柱的变形，从而引起青年性驼背。
不注意保护脊椎
青少年看书玩电脑、坐姿站姿的不端正，每天背很重的书包等行为，都在长时间习惯性的弯曲背脊，这些不良的生活习惯，都容易引起脊柱发生畸形，从而引发青年性驼背。
流行病学根据统计资料显示，青年性驼背是常见病，发病者中25％都有家族遗传史，年龄一般都在10岁以上，以13~17岁的少年居多，尤其是过早从事高负荷体力劳动的青少年。一般青年性驼背患者男性多于女性，男性患者比例一般是女性患者的4~5倍。病灶部位多为胸椎和腰椎，75％的病例发在胸椎，25％累及胸椎锥体和上腰椎锥体。
好发人群13~17岁青年人，这个年龄段的青年人通常长时间坐着，每天背着很重的书包，都在长时间习惯性的弯曲背脊，容易引起脊柱发生畸形，从而引发青年性驼背。
过早从事高负荷的体力劳动少年，脊椎还没有生长成熟就长期压迫脊椎，使得脊椎的负载能力和承受的重量不平衡，脊柱逐渐出现畸形，从而引起青年性驼背。
体重如果突然爆发性增加，例如短时间内增加20斤以上的人。
长期有压迫脊椎，习惯性弯曲脊椎等不良生活习惯的人。
症状青年性驼背的典型症状是背部酸痛，劳累后伸直困难。背部酸痛会伴有明显的硬感，在一开始疼痛并不明显，但经常劳累会加重病情，随后会出现背部伸直困难的现象。大多数人都是会感觉酸痛，一般在护理休息之后就可以缓解，少数人会引发脊柱骨性关节炎。
典型症状背部酸痛
背部会有明显的酸胀感，用手触摸有明显的硬感。一般休息一下就可以得到缓解。
伸直困难
经常劳累后会加重背部疼痛，休息后会缓解，但是会出现背部伸直困难的现象。
脊柱畸形
脊柱胸段后凸逐渐加大，背部呈圆弧状向后隆起。
早期症状疾病早期背部会有酸痛不适，但是疼痛位于脊柱中线，很少剧痛，症状比较轻微。
中期症状疾病中期，劳累后身体酸痛感更加明显，胸椎后凸加大，伸直困难。
中晚期症状疾病后期，前期的症状消失，但是会并发胸椎的后凸畸形且永远存在。
晚期症状疾病晚期，可能会引起并发症，导致脊柱的关节炎改变。
并发症骨性关节炎
骨性关节炎是一种退行性病变，是由于关节损伤、关节畸形等多种因素引起的，临床症状主要为关节疼痛，活动后可以减轻疼痛，但过量活动又会加重病情。患者还伴有关节僵硬的症状，长时间保持同一姿势就会出现该症状。
腰椎前凸畸形
腰椎前凸畸形又名脊柱前弯症，是由于腰椎的外伤或先天性畸形引起的，使得腰间锥体和椎间盘向前突出，临床症状主要为腰部疼痛，95％的患者会有该症状，平躺时减轻，站立时加剧，一般情况能够忍受。
胸椎后凸畸形
胸椎后凸畸形是由于脊椎在矢状面上发生了超出正常范围的弯曲引起的，生理性前凸减少或后凸增加都会引发胸椎后凸，临床症状主要为背部的后凸畸形，有疼痛感，会导致患者的脊椎活动明显受到限制。
就医青少年要注意日常生活习惯，感觉到自己背部有不适感的时候应该及时就诊进行诊断。当出现明显骨骼异常时，应及时就医，引起重视。
就医指征当出现以下情况时应及时就医：
当青少年在长期从事高负荷劳动工作出现背部不适需要在医生的指导下进一步检查。
当青少年感觉自己的背部有酸痛感并且触摸有硬感，或者背部弯曲幅度较为明显，伸直困难。
当青少年出现腰椎前凸畸形、胸椎后凸畸形、脊柱关节炎等症状。
就诊科室该疾病患者建议前往骨科就医。
医生询问病情今年多大年龄？
背部酸痛的现象多久了？
背部酸痛时，疼痛的感觉明显吗？
现在出现过背部难以伸直的症状吗？
平时是否有从事一些体力劳动呢?
平时站着或者坐着的时候有没有习惯性的弯曲背部？
需要做的检查问诊
问诊一般作为确认是否患有青年性驼背的初步条件。一般会对患者的年龄，出现背部酸痛的时间疼痛是否明显，平时是否从事体力劳动等情况进行询问，帮助医生进行初步的判断。
脊柱触诊
医生通过对患者的脊柱进行按压，肉眼观察脊柱是否弯曲，并且对患者站立是否站直进行检查，这是一种脊椎关节检查，帮助医生进一步确认病情。
X射线检查
X射线检查是确诊是否患有驼背的主要方法，X射线的成像可以直接观察到脊柱是否存在明显的变形，还可以观察到脊柱是否患有骨性炎症例如出现骨质增生、关节肿胀的现象，该检查用来帮助医生确诊疾病。
诊断标准该疾病主要从以下几个方面进行诊断。
患者的年龄应多在10岁以上，13~17岁的青少年容易出现青年性驼背。
患者早期多从事高负荷的劳动工作。
X射线影像学检查，胸段脊柱至少有三个相邻的锥体有5°及以上的楔形形变。
鉴别诊断 治疗青年性驼背以保守治疗为主，治疗为纠正脊柱产生的畸形。主要通过日常治疗进行纠正，对于酸痛感明显的患者会伴有药物治疗进行缓解，病情非常严重的患者，要采用手术治疗进行矫正。
治疗周期 该疾病治疗病程较长，需要长期持续性治疗。 药物治疗双氯芬酸钠乳膏
该药物的作用是缓解疼痛症状，可以涂在背部，轻轻揉搓使之渗透皮肤，如发生过敏等不良反应，立即停止用药，并与医生进行沟通。
塞来昔布胶囊
该药物的作用是消炎镇痛，缓解背部疼痛患者的不适感。该药物使用方法为内服，如用药时发生不良反应，立即停止用药，并与医生进行沟通。
尼美舒利分散片
该药物的作用是缓解疼痛患者症状，该药物使用方法为内服，如用药时发生不良反应，立即停止用药，并与医生进行沟通。
手术治疗脊椎融合术治疗主要针对病情严重的患者，通常是往体内植入椎弓根螺钉，让原来的脊柱活动关节不能再活动而长成一个整体。但脊椎融合术会对肌肉造成损伤，而且需要多次手术费用昂贵，因此使用率不高。
其他治疗日常治疗
医生一般都会嘱咐患者睡硬板床，在站着和坐着的时候保持胸背挺直。少做弯腰的动作，减少负重性的劳动，加强锻炼，增加背部力量，从而缓解脊柱畸形。
固定脊柱
对于胸椎后凸度超过50°的患者，医生会通过支架和石膏对患者进行固定，达到纠正脊柱畸形的治疗效果。一般固定时间要超过一年。如果产生了矫正过度、组织损伤等并发症，要及时跟医生沟通。
预后经过正规的治疗之后，青年性驼背患者的脊椎畸形会得到控制，疼痛可以缓解，甚至会完全恢复正常，不会影响到正常生活。
能否治愈患者在医生的指导和正规治疗之下，可以治愈。
能活多久该疾病一般不会影响自然寿命。
复诊治愈后，应该每年去医院进行一次正常脊部X射线检查，确保病情得到根治，没有复发。
饮食 饮食调理青年性驼背的患者可以正常饮食，无特殊禁忌，保证营养均衡即可。
护理青年性驼背患者的护理以促进患者恢复并保持身体各项情况的稳定，患者平时多注意锻炼身体，特别是多做背肌锻炼，避免久坐，避免反复弯腰，改善坐姿站姿，伸直腰背，挺胸抬头。
日常护理家长及患者应了解所服药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，遵医嘱用药，出现意外情况及时停用。
在医生的指导下进行身体锻炼，注重背部的锻炼，增强背部力量，缓解背脊后凸畸形的症状。
如果青少年患者出现焦虑、自卑的情绪，家长应该配合医生进行开导，帮助患者树立信心。
避免久坐、反复弯腰、负重等对脊柱有伤害的动作。改善日常体态，保持健康良好的生活习惯。
特殊注意事项术后避免久坐和弯腰，保护脊椎，减少损伤。
感觉疼痛时及时使用药物，如果没有缓解，须立刻急诊就医。
预防由于青年性驼背病因不完全确定，但保持良好的生活习惯对预防该病发生，或避免该病进一步加重有非常大的好处。青年性驼背的早发现，早治疗对于避免病情恶化、预防并发症都有很重要的意义。
早期筛查对于青少年这种青年性驼背频发人群，宜从10岁开始进行筛查。若家庭中有人患有驼背，应每年进行脊椎检查，如若发现变形，及早就医治疗。
预防措施保护脊柱健康，平时少做高负荷的劳动，端正坐姿和站姿，尽量睡硬板床。
体重增加过快的青少年应该控制体重，尽量减轻自己的体重，减轻背部的负担。
多睡硬板床，对脊柱进行保护。
合理膳食，三餐规律，多食用含维生素和蛋白质丰富的食物，增强体质。
参考文献
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本文出处：https://jk.yebaike.cn/view/550.html
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