假性湿疣
假性湿疣是一种好发于青年女性的常见的良性乳头瘤，一般无自觉症状，少数可有轻微瘙痒，多在合并其他疾病时偶尔发现。皮损主要发生在小阴唇和阴道前庭，左右对称，1~2mm大小，灰白色或淡红色小丘疹，表面光亮，群集分布，宛如鱼籽。本病良性经过，不需特殊治疗。
假性湿疣目前病因尚未明确，是非性传播疾病，好发于青年女性，可能与慢性炎症或分泌物长期刺激有关。
主要病因假性湿疣病因目前尚未明确，多认为是一种正常的生理变异，也可能与感染有关，如念珠菌感染、泌尿系统感染，还与长期阴道分泌物刺激有关。
诱发因素阴道炎
慢性阴道炎患者，尤其是霉菌性阴道炎及滴虫性阴道炎患者，长期分泌物刺激可导致假性湿疣的发生。
外阴黏膜长期受到机械性刺激
如骑自行车、紧身裤、内裤不透气，导致外阴黏膜摩擦、挤压。
外阴卫生差
外阴局部卫生条件差，不能保持干燥清洁，易引发假性湿疣。
流行病学假性湿疣好发于青年女性。国内于1990年首次报道了此病的发病情况，随后有关本病症的报道逐渐增多。
好发人群假性湿疣好发于青年女性，尤其是20~30岁的女性，未婚或已婚均可发生。
症状假性湿疣患者一般无自觉症状，少数可有轻微瘙痒和白带增多。多在合并其他疾病，医生检查外阴或患者清洗外阴时偶尔发现。
典型症状假性湿疣是发生于女性外阴的息肉样红丘疹或绒毛状突起。
皮肤损害表现为黏膜色或粉红色簇集的鱼卵样光滑丘疹，互不融合，对称分布，大小一致，少数为乳头状绒毛状突起，触之有沙粒感，于大小阴唇内侧密集成片或条带状分布，偶见于阴道、尿道口。
患者一般没有自觉症状或仅有轻度瘙痒感。
并发症假性湿疣病变增大、增多后，可引起局部的异物和不适感。由于发病部位多在包皮内、尿道口、阴唇、阴道内、肛周等，容易受微生物感染，导致病变部位的溃疡、化脓、出血、疼痛和肿胀。
就医假性湿疣如果出现瘙痒，性交出血、尿频等症状，需要就诊皮肤性病科、妇科、泌尿外科，进行白带常规、阴道分泌物检测、活检、宫颈TCT、醋白试验明确诊断。患者需要与尖锐湿疣、扁平湿疣、生殖器鲍温样丘疹病等进行鉴别。
就医指征对于阴部出现明显瘙痒的患者，应及时就医。
若出现性交出血、疼痛、异味、尿频、尿急、豆腐渣样分泌物时，应及时就医。
大多患者优先考虑去皮肤性病科就诊。
若出现性交出血，建议去妇科就诊。
若出现尿频、尿急，建议去泌尿外科就诊。
医生询问病情因为什么来就诊的？
瘙痒是一过性还是持续的？
目前都有什么症状？(如瘙痒、白带增多)
是否有以下症状？(如性交出血、疼痛、异味、尿频、尿急、豆腐渣样分泌物)
是否有过不洁的性交史？
需要做的检查白带常规
白带常规主要检查内容包括阴道pH、阴道清洁度、阴道微生物等，以此判断是否存在白带异常。
阴道分泌物检测
阴道分泌物含阴道脱落上皮细胞、白细胞、乳酸杆菌等，通过检测判断阴道有无炎症，进一步明确炎症原因。
活检
通过活检病理检查，明确是否有恶性病变。
宫颈TCT
通过液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞，用于宫颈癌的筛查。
醋白试验
医生用5%的醋酸溶液倒在纱布上，敷在患处等2~5分钟观察，若未变白，则为假性湿疣。
诊断标准病理学检测组织病理为表皮乳头瘤样增生。
妇科检查可见小阴唇和阴道前庭对称分布小丘疹，状若鱼籽。
鉴别诊断尖锐湿疣
尖锐湿疣发病前多有不洁性接触病史，可分布在阴蒂、小阴唇、阴道、宫颈、肛周等部位，散在分布，呈菜花、鸡冠的疣状增生物，两者通过醋白试验可明确，如果变白，则为尖锐湿疣，未变白，则为假性湿疣。
扁平湿疣
为二期梅毒表现，好发外阴、肛周等，形如扁豆，有渗液、味臭，可融合成斑块，有时呈疣状，梅毒血清反应成强阳性，常通过醋酸白试验进行鉴别。
生殖器鲍温样丘疹病
生殖器鲍温样丘疹病临床上少见，是好发于年轻患者外生殖器部位的多方扁平丘疹，组织病理呈低度恶性原位癌，二者常通过组织病理学检查进行鉴别。
治疗假性湿疣一般无症状不用治疗，对于产生明显瘙痒的假性湿疣，可采用液氮冷冻或激光治疗等方法治疗，若合并感染，可根据病原体不同选择性用药。
治疗周期 假性湿疣具有自限性，不需要治疗。 一般治疗患者需了解存在的诱因，并及时消除，勤洗阴部，勤换内裤，选择宽松柔软的内裤和外裤。
药物治疗假性湿疣具有自限性，无需药物治疗。但若患者合并感染，也可根据病原体不同选择性用药，如合并念珠菌性阴道炎，可使用伊曲康唑治疗。
手术治疗假性湿疣具有自限性，无需手术治疗。
中医治疗如果出现瘙痒的症状，可使用洁尔阴洗液、除湿止痒洗液进行清洗外阴。
其他治疗对于产生明显瘙痒的假性湿疣，可采用液氮冷冻或激光治疗，减轻快，痛苦小。
有息肉状损害者，可采用CO2激光烧灼治疗。
预后假性湿疣无症状患者不用治疗，对于瘙痒明显或伴有其他感染的患者，经过有效规范的治疗均可治愈，不影响生活质量。
能否治愈假性湿疣患者可以治愈。
能活多久假性湿疣一般不会影响自然寿命，可长期生存。
复诊假性湿疣患者若无症状，无需复诊。
饮食假性湿疣患者的护理以保持或减轻现状为主，合理、均衡地分配各种营养物质。合理控制总热量，合理营养物质分配，合理餐次分配，忌食辛辣、温热食物，慎食肥甘、油腻之品。
饮食调理忌辛辣食品，此类食物多食易生燥热，使内脏热毒蕴结，出现阴部痒痛等症状，从而使本病症状加重。
忌海鲜发物，如带鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热，食后能使外阴瘙痒加重，不利于炎症的消退，故应忌食。
忌甜食、油腻食物，如猪油、奶油、牛油等，高糖食物，如巧克力、,甜点心等，有助湿增热的作用，会增加白带的分泌量，加重瘙痒症状。
忌烟、酒，由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱，酒能助长湿热，故药当禁忌，同样含酒饮食，如酒酿、药酒等，均不宜饮用。
护理假性湿疣患者注意外阴阴道卫生，保持干燥洁净，保持放松心情，不要过分紧张，以免加重病情。
日常护理合并有其他生殖道感染时，应先控制炎症及其他感染，以免导致治疗后扩散。
适度运动，可选择慢跑、散步等舒缓的运动，不要长时间骑自行车。
病情监测患者可在清洗外阴时观察有无症状，如果没有症状，可以不用治疗，若出现瘙痒等不适可以去医院及时就诊。
心理护理在生活中多关心患者的感受，了解其内心想法，及时进行心理疏导，鼓励患者说出其不适感以对症治疗。
特殊注意事项患有假性湿疣，无需对性伴侣进行常规治疗，假性湿疣不是性传播疾病。
预防假性湿疣目前病因尚未明确，多认为是一种正常的生理变异，可能与慢性炎症或分泌物长期刺激有关，故应注意皮肤清洁，保持外阴干燥，避免穿紧身裤子，长时间骑自行车等。
早期筛查对初次发生假性湿疣患者应彻底检查，排除有无性传播疾病、恶性肿瘤，是否伴有感染。
预防措施合理膳食，三餐规律，控制总热量的摄入，可少食多餐。宜清淡饮食、低脂、少油、少糖、少盐，定时定量进餐。
改善生活习惯，如穿宽松、透气内裤，保持局部干燥及清洁。
适度运动，避免长时间骑自行车刺激外阴部。
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本文出处：https://jk.yebaike.cn/view/624.html
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