乳牙滞留
乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出，未能按时脱落的乳牙，或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。乳牙滞留占据了恒牙萌出的正常位置，恒牙可能会异位萌出，影响牙列正常咬合关系的发育。儿童比较好发本病，继承恒牙已萌出，滞留的乳牙需要拔除，因先天缺失继承恒牙导致的滞留乳牙可不予处理。
多数或全部乳牙滞留的原因目前尚不清楚，继承恒牙萌出方向异常、先天缺失、埋伏阻生、异位萌出、萌出无力等易导致乳牙滞留。少部分由全身因素导致，如外胚叶发育异常，以及某些遗传因素等导致乳牙滞留。
主要病因继承恒牙萌出方向异常，使乳牙牙根未吸收或吸收不完全。
先天缺失恒牙可使乳牙根吸收缓慢造成滞留。
乳牙根尖周病变可破坏牙槽骨，使恒牙早萌，而乳牙也可滞留不脱落。
继承恒牙萌出无力，乳牙根不被吸收。
恒牙牙胚位置远离乳牙牙根也可能使乳牙滞留。
遗传因素可致多个乳牙滞留。
流行病学该病目前尚未临床流行病学资料。
好发人群本病多发生于儿童。
症状乳牙滞留常见于1个乳牙，再有是2个乳牙。2个乳牙滞留往往是对称性的，多发性乳牙滞留较少见。
典型症状由于继承恒牙已经萌出，乳牙未能按时脱落，或者恒牙未萌出，保留在恒牙列的乳牙，造成双排牙现象，常见下颌乳中切牙滞留，恒中切牙于舌侧萌出，呈现双排牙现象。
其他症状第一乳磨牙的残冠或残根滞留于继承前磨牙的颊侧。
第二乳磨牙常因继承恒牙先天缺失而滞留。
上颌牙齿在滞留乳牙腭侧萌出，可能会造成反颌，也就是俗话说的"地包天"。
并发症龋齿
乳牙滞留占据了恒牙萌出的正常位置，恒牙可能会异位萌出，影响牙列正常咬合关系的发育。滞留的乳牙或残根可以导致菌斑滞留，食物嵌塞会影响口腔卫生，使邻牙增加患龋齿机会。
口腔溃疡
由于慢性根尖周炎造成滞留的乳牙残根，可以刺伤周围黏膜软组织，严重者可以造成褥疮性溃疡。
就医当患者出现双排牙现象，并影响正常牙齿的咬合关系，建议遵从医护安排，进行相应检查及治疗。
就医指征牙齿咬合关系异常，出现双排牙现象，可在医生指导下进行治疗。
若恒牙长出但方向歪斜，乳牙松动不能脱落，或本该换牙的年龄，但乳牙迟迟不脱落，这些情况均需及时就医。
就诊科室若患者出现双排牙现象，建议去口腔科就诊。
医生询问病情因为什么来就诊？
目前都有什么症状？
出现双排牙现象多长时间？
是否影响牙齿正常咬合关系？
对正常咀嚼是否有影响？
需要做的检查口腔检查
在检查前医生会要求患者牙齿清洁，进行口腔检查基本上都会用到的工具有两种，一是可以伸入口腔内的小镜子；另一个是口腔探针。借助于小镜子医生可以仔细观察牙齿上有无一些失去光泽的斑点、色素沉着、深色的洞，或者有无变暗、呈墨浸状变色的区域。
牙齿X线检查
牙齿X线检查是临床最常用的龋齿诊断技术，这个检查需要在放射科完成。如果确定龋损部位或者了解龋损深度和范围有困难时，医生会建议拍摄牙齿X线片。
诊断标准若孩子已到达替换时期尚未替换的乳牙，靠近该乳牙根部或唇、颊、舌侧又有继承恒牙突出。因无后继恒牙而致先行乳牙很久滞留于牙列中，乃至呈现在恒牙列中，则可初步诊断为乳牙滞留。
鉴别诊断乳牙滞留症状表现较典型，无需鉴别诊断。
治疗继承恒牙已经萌出，滞留的乳牙应该拔除。因先天缺失继承恒牙导致的滞留乳牙可不予处理，但是要密切观察滞留乳牙，积极预防龋齿的发生，尽量延后牙齿脱落时间。如果牙齿脱落，要根据牙齿排列情况进行间隙管理。
治疗周期 乳牙滞留者进行短期治疗即可。 药物治疗本病无有效的药物治疗。
手术治疗有多生牙或囊肿等阻碍恒牙萌出者，采用外科手术摘除多生牙等。
若先天缺失恒牙胚，可寻求口腔正畸专科医师进行治疗。
如乳牙牙根未吸收或有少量吸收，牙不松动，也无病变，无继承恒牙或继承牙为埋伏阻生时，应尽量保留乳牙，否则应当拔除。
乳牙滞留患者，滞留的乳牙要早拔除后，预后一般较好，但是要密切观察滞留的乳牙，积极预防龋齿发生，尽量延后牙齿脱落的时间。
能否治愈乳牙滞留患者经过积极治疗，可以痊愈。
能活多久乳牙滞留一般不影响自然寿命。
饮食适当让乳牙滞留的孩子进食较粗糙、富含粗纤维的食物，控制进食甜食的量，饭前忌糖果和甜食。
饮食调理忌食物过于精细化，如面条、稀饭、果汁等软烂食物。
宜适量进食块状食物，在牙齿间搅拌，锻炼牙齿咀嚼能力。
护理家长需注意乳牙滞留患儿的口腔环境卫生，保持良好的饮食习惯，养成早晚刷牙、饭后漱口的卫生习惯。
日常护理帮助小儿纠正咬舌、咬物、吮指、舔牙等不良习惯。
指导小儿养成早晚刷牙、饭后漱口，尤其是吃甜食后认真漱口的卫生习惯。
在换牙期间，告诫小儿不要用手拽、晃牙齿，要定期带孩子到医院检查。
特殊注意事项出现乳牙滞留要尽快拔除滞留的乳牙，以免使恒牙萌出位置异常。
预防对于乳牙滞留的预防，家长应经常带孩子到医院检查乳牙，让孩子养成良好的饮食习惯，纠正不良的习惯，加强口腔卫生管理。
早期筛查经常检查乳牙，一般应2个月左右检查一次，如发现儿童乳牙无光泽、颜色灰暗，严重时可为黑龋洞，表明该牙已经被龋蚀，应速去医院就诊。
预防措施纠正不良饮食习惯
宝宝阶段应经常进食较粗糙的、富含粗纤维的食物，以强化牙颌系统的咀嚼活动，增加口腔及牙齿的自洁作用，减少牙病发生率。
控制糖果和甜食
奶糖忌食，水果糖每日1粒为宜；饭前忌糖果和甜食，睡前忌糖；忌含糖过久，进食后应彻底漱口或刷牙。
认真刷牙漱口
教育宝宝养成早晚刷牙、饭后漱口，尤其是吃甜食后认真漱口的卫生习惯。
纠正不良习惯
如咬舌、咬物、吮指、舔牙等不良习惯，可诱发牙间隙增宽、牙齿倾斜、局部开颌、牙前突等表现，影响面容及恒牙的生长。
参考文献
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本文出处：https://jk.yebaike.cn/view/849.html
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